Description
Utilisations et indications
- L’injection de pénicilline procaïne est approuvée par la FDA pour le traitement des infections causées par des bactéries sensibles. Ses indications spécifiques sont les suivantes :
- Infections streptococciques : angines, scarlatine, érysipèle et infections cutanées et des tissus mous (groupe A sans bactériémie), d’une gravité modérée à sévère.
- Pneumonie à pneumocoque : cas modérément sévères (non compliqués). (Les cas graves, comme la méningite, sont traités par d’autres formes de pénicilline).
- Syphilis : tous les stades causés par Treponema pallidum sensible (Remarque : certains produits combinés comme Bicillin C-R ne sont pas recommandés pour le traitement de la syphilis aux États-Unis en raison d’une teneur insuffisante en benzathine de pénicilline G ; se référer à l’étiquetage spécifique du produit).
- Anthrax : anthrax cutané et anthrax pulmonaire post-exposition, en complément de l’antitoxine.
- Diphtérie : traitement adjuvant à l’antitoxine pour le traitement et la prévention du portage asymptomatique. Autres infections : infection de Vincent (fusospirochétose), érysipéloïde et fièvre par morsure de rat.
- Il est important de noter que ce médicament est inefficace contre les infections virales (comme la grippe ou le rhume) et contre les bactéries produisant de la pénicillinase (une enzyme qui les rend résistantes à la pénicilline).
Précautions importantes et effets indésirables
- L’injection doit être administrée par un professionnel de santé et ne doit jamais être administrée par voie intraveineuse (IV) ou intra-artérielle, car cela peut entraîner de graves lésions neurovasculaires, y compris une paralysie.
- Réactions allergiques : des réactions allergiques graves, voire mortelles (anaphylaxie), peuvent survenir. Les symptômes incluent urticaire, difficultés respiratoires et gonflement du visage, de la gorge ou de la langue. Signalez à votre médecin tout antécédent d’allergie, en particulier aux pénicillines ou aux céphalosporines.
- Réactions à la procaïne : la procaïne peut provoquer des réactions toxiques immédiates chez certaines personnes, notamment en cas de fortes doses ou d’injection intravasculaire accidentelle. Les symptômes peuvent inclure anxiété, confusion, agitation, hallucinations et une sensation de mort imminente, généralement transitoires.
- Effets secondaires fréquents : Douleur, gonflement ou ecchymose au point d’injection, nausées, vomissements, maux de tête et vertiges figurent parmi les effets secondaires les plus fréquents et les moins graves.
- Diarrhée : Une diarrhée sévère avec présence de sang dans les selles peut survenir pendant le traitement ou même plusieurs mois après. Elle nécessite une prise en charge médicale immédiate, car elle peut être le signe d’une colite pseudomembraneuse.
